胶质瘤2
“陈院长,病理科打电话过来说是胶质母细胞瘤。”护士长探头进手术间来了这么一句。
“嗯, 知道了。”单靠术野里的肿瘤表现, 没有病理也基本能明确诊断的。陈文强应了一声, 不抬头地继续忙乎。
“走吧。你回去在基本功上多使点儿劲。”梁主任看手术做的也差不多了, 便喊看痴的陈大夫。
“老梁, 你越活越回馅儿。小陈晋完普外的主治医了, 你拿小李的显微手术技巧给他看、让他学, 难道他还要改显微外科不成?真真是老糊涂了你。我告诉你这不是练的。小徐, 是什么来的, 告诉给你梁主任。”
器械护士小徐地盯着手术台, 嘴里回答:“是老天爷赏饭吃。”
“你可拉倒吧, 老陈。小徐你个小姑娘, 可不能给陈院长捧臭脚。”梁主任一句话引来徐丽的娇嗔,大叫冯姐帮忙。
梁主任在冯姐手下讨得生路后,一脸不屑地说陈文强:“你可别告诉我说小李没缝猪蹄子、没练分离板筋撕了皮?你这哪是说小李是老天爷赏饭吃, 你这分明是想给自己脸上贴金、想炫耀自己是老天爷赏饭吃呢!
你让那俩实习生说说,打出半截1号线方结的门帘, 就可以上手术台伸手打结了,是不是她练习的啊?”
李敏尴尬,那半截门帘的话怎么传成这样子了……但是她也不好给斗嘴兴头上的梁主任浇凉水,就对陈文强说:“老师,这面还要继续向下吗?”
陈文强的注意力立即被李敏的问话转移, 梁主任便像得胜的大将军般, 趾高气昂地带着陈大夫走了。
“行了, 就到这儿吧。解除大部分占位了,他的颅内压也就下来了,剩下的就等着放疗了。”
……
“老师,这周安排个时间给实习生讲胶质瘤吧。”
“行。周六下午三点,通知所有的外科和儿科的实习生一起听课。”
“这么多人呐。原来我只预备在科里讲呢。”
“去大会议室了。半年讲一次,不然哪来那么多时间。这两天你带他俩把脑膜瘤的病历和胶质瘤的病历整理一下,后天下班前给我,我让院办写透明胶纸做投影,像上回咱们看的那什么产品宣传的。”
“资料我整理好了,是去年八月以来的所有病例。”
“下了手术拿给我吧。你跟上回来宣传的药商联系一下,让他们把投影仪借我们用用。”
“好。”
……
陈文强下台,将剩下关颅的活儿交给李敏带着路凯文完成。但是他并没有走开,而是把李敏夹在病历最后的、术后的长期医嘱单抽出来,仔细看过以后,又在临时医嘱单添上些内容,放在体温单的后面夹好。
刘主任等他做完了才问道:“这个患者的预后会怎么样?”
“很难说。放疗若是见效,二年内不复发的几率,我也不敢保证。”
“那他这手术做不做的……”
“肿瘤长的太快,导致颅内压增高的太明显。要是不做手术的话,可能一周都挺不过去了。不然还会再让他多服一段时间的抗癫痫药。”
这就是所谓的治得了病,救不了命。剩下的就是看个人的运气了。要看患者术后能不能及时苏醒,能不能在术后24周内恢复到扛得起、经得住放疗了。
*
手术做了快三个小时,等把患者推出去的时候,梁主任过来招呼道:“中午一起吃饭。”
陈文强就说:“我和护士长还准备中午过去赔钱呢。”
“吃了饭就一起去。”
“那可不能喝酒。让那孩子的父母闻到酒味,就没法办成事儿了。”
“行,你说不喝就不喝。要不我把护士长他们都喊着,吃了饭你们就走?”
“喊着吧。我让院办要车。”
李敏回到科里,紧赶慢赶地写完手术记录,然后对石主任说:“石主任,我下午和严虹过去友谊商店订饭桌。你帮我看下这开颅术后的呗?”
“可以啊。你要订那个红樱桃木的?”
“是啊。你要不要也来一个?”
石主任就摇头:“我不要。我买个百八十块钱的折叠饭桌就挺好的了。”
李敏笑着蛊惑石主任道:“配套的多好看啊。要是像万经理说的厂家还有剩余的木头,够的话我还想订个书柜呢。”
石主任翘着大拇指赞道:“好主意!不过这些东西我都有了,到时候拉过来接着用就是的了。”
李敏羡慕到:“还是你厉害啊,什么都有了。我是白手起家,连筷子都只有一双。”
“你也不看看我多大岁数了。再说你一个人吃饭,一双筷子足够了。你哪天开始装修啊?”
“都交给潘师兄他家了。我没空儿还不懂的。”李敏招呼俩实习生跟去一起吃饭,自己拿着翻找出来的电话号码,要过去给药商打电话。
刘大夫进来问李敏:“李大夫,陈院长呢?”
“跟梁主任都在监护室呢。有事儿?”
“护士长让我来找院长。”一昼夜之间,刘大夫明显憔悴了很多,整个人都显得有些佝偻了。
石主任让实习生去监护室喊陈院长,自己开解刘大夫说:“你年轻,临床患者见得少了。到了我这岁数了,自然就好了。你也别把这事儿太放在心上了。”
刘大夫咧嘴谢过石主任的好意,然后情绪还是很低落地说:“不说谢逊了。我都进了临床,潘志还没有踏入大学校门呢。这事儿要是给他,就不会出这样的后果。”
梁主任和陈文强一起进来,他抢在陈文强开口之前说:“你和潘志不同。不说潘志是医大毕业的事儿,只潘志前年做过总住院、教学秘书,带的就有李敏。他在工作中已经养成了方方面面都要考虑周全的习惯了。”
陈文强也说:“小刘,昨天石主任说你们见得少的□□,一点儿也没说错。下次再有巡回医疗你跟着去俩月,好好在基层开开眼,你就知道万事要想周全了是多么重要。护士长那边准备好了?”
“是。”
“那一起去吃饭吧,吃完了一起走。老石,中午谁值班?”
“老李说他值中午班,嫂子会送饭过科里。我一会儿让人再给他送些饭菜回来。”
“那好。小李,你喊护士长一起去。”陈文强吩咐打完电话的李敏。
*
饭桌上,大家都避而不提昨天的事情。因为陈文强一会儿要去患儿家里送赔偿,他不能也不想喝酒,梁主任干脆就没让人上酒,一大桌人热热闹闹地说着装修房子的话,很快就用完了午饭。
梁主任就对陈大夫说:“你跟我去他们科看今天开颅、开胸术后的患者。”
陈文强上车之前很奇怪地看了梁主任一眼,梁主任朝他摆摆手道:“回来和你说。”
医院的小轿车载着陈文强、护士长还有刘大夫离开了。
“小李,”梁主任招呼李敏。
李敏赶紧从要去东门的人群中脱离出来,却见梁主任吩咐陈大夫先走几步。一老一少站在大太阳底下说话。
“明儿个的手术谢逊做术者,你做一助,我跟你俩上台。你今晚看看患者的病历做好准备。”
“是,我会认真做准备的。”李敏很尊敬梁主任。不到八个月的时间里,梁主任在手术台上给她提供了大量的机会,梁主任是她李敏在普外手术的引路人、导师。那些手术让她得到很好的磨练,手术技巧等也得到前所未有的提升。
“行了,你去吧。我让潘志今晚留在普外,要是夜班有手术就让潘志带小金、新人和学生上,你和谢逊好好休息。”梁主任知道李敏是今晚的夜班,在饭桌上也听到李敏与刘主任叨叨下午要与严虹去友谊商店。
“那怎么好让潘老师替我值夜班。”李敏因着梁主任刚才在科里提潘志的时候,特别强调他有带过自己实习,便笑着地将潘师兄换成了潘老师。
梁主任笑着叮嘱李敏:“就因为他是潘老师,你才更要做好明天的手术,给你潘老师长脸。记得在手术室叫他潘老师。”
梁主任说完见李敏有些懵懂,就给她解释道:“这次进外科的八个大夫,杨宇是杨大夫的儿子破例进来了。不然我们两科的7个副主任医师加上你们张主任,正好一人带一个。”
李敏点头表示自己明白:“陈院长的事情太多也没空儿带新人的。”觑着梁主任脸色不好,她便小心翼翼地加了一句:“是陈院长不肯带推到你那边了?”
“是啊。多了一个杨宇跟着老石,我们这边矬子里面就得再拔大个来。剩下的那些人里,专科的主治医不用想带本科生的规培。陈大夫资历与潘志一样,都是本科毕业,去年晋的主治医。”
李敏连连点头,没说出潘志比陈大夫强的话。
“我让潘志带新人,但潘志刚调过来,在普外科排外的气氛下,不服气他的、看他不顺眼的,加上有心人在里面挑拨离间,他最近比较难。”梁主任怕李敏不明白要她过去做手术的原因,便认真地把里面的道道掰开、揉碎、讲明白。
“不是那句老话,有状元徒弟没有状元师傅吗?你这个做过他学生的,该这时候出去给你潘老师长脸了。”
“嗯嗯,我明白了,我明天一定好好配合谢主任做手术。梁主任,我不冲潘老师,我冲严虹。”
梁主任满意地笑笑摆手让李敏走了。我管你冲他们两口子谁呢!我只要你明天好好做手术,帮我先把普外科里这股不正之风的风头压下去。两个副主任医师,干活没多少能耐,搅风搅浪地挑拨离间,倒是让人腻歪恶心的不得了。