强化医生 第258节
“这个事情你就别管了,别乱说话,到时候院里会做出情况补充说明。”周书文又接着说道。
“你也算是歪打正着了,飞医、贪腐,对于咱们二院的声誉确实造成了一些影响。你现在胡乱搞的这一出,也算是对咱们院的一种宣传。”
“能够让人们真正了解医院这个体系,了解医生每天的工作是什么样。能引起这么大范围的讨论,可是比咱们院做多少宣传都管用。”
“但是也警告你啊,以后做什么事情多带点脑子,别脑袋一热就啥事都敢干,要不然早晚有一天你得摔个大跟头。”
“好了,出去干活去吧。我这两天还得出差,急救中心这边用心盯着一些。要是出了差错,等我回来收拾你的。”
“老师,您放心,肯定盯住了。”刘半夏喜滋滋地说道。
周书文摆了摆手,就连他都不知道刘半夏到底有没有听心里去。这个弟子也是太难琢磨,慢慢来吧。
来到了外边的刘半夏可谓是神清气爽,自己这算不算是歪打正着了?不过估摸着也是有周书文这位恩师的作用。毕竟很多事情的结果,很容易就会出现偏差。
“看样子你小子又糊弄过关了?”石磊笑着问道。
刘半夏点了点头,“这得感谢领导们的理解啊,要不然这个事还真说不好会咋样呢。”
“刘老师,有一位触电伤患者马上送到咱们这里。”这时候调度护士喊了一句。
“老大,触电伤我没有接触过,你得帮忙。”刘半夏赶忙说道。
石磊点了点头,“尽人事听天命吧,预后效果往往都不怎么好。心外医生也准备着吧,电击伤对心脏的负荷很大。”
电击伤刘半夏是真的没啥经验,因为很多电击伤患者在还没送到医院的时候就已经失去生命体征,更多的人是在现场就直接被电死了。
等了不到十分钟,急救车拉着患者来到了急救中心的门前。
“脉搏微弱,收缩压80。在急救车上发生室上心动过速,进行了两次电击,注射了2单位肾上腺素。”急救医生说道。
“陈医生,你来主救,抢救一室。”刘半夏说道。
石磊的判断很正确,患者的心脏功能已经收到了损伤。
陈学海点了点头,表情也变得很凝重。
“一二三,抬,做超声准备。连心电、做心脏超声,做快速血检。”来到了抢救室后陈学海说道。
“患者血氧87,我来插管。”刘半夏瞄了一眼心电监护仪后说道。
别看他已经很久没有做过插管的活了,现在做起来也是轻松得很。梁晓琳被他称为插管小能手,他的速度要比梁晓琳还要快很多。
“情况怎么样?”做完了插管后刘半夏问道。
“心脏跳动缓慢,静脉压也有些高。得直接上手术室了,需要搭间隔气囊泵。”陈学海说道。
“直接过去吧,我来联系麻醉医生。”刘半夏点了点头。
陈学海也没有废话,他算是心内、心外手术都能通杀的存在,心内的医生们也不会在意这些。
叮!接诊完成
获得经验值30点
“患者是怎么被电的?我看穿着工服呢。”来到了外边后刘半夏问道。
“他是改电的工人,今天干活的时候也不知道怎么了,竟然忘了关电。”跟着一起来的人苦笑着说道。
“尽快联系家属吧,患者的情况并不是很好。现在我们去做急救手术,先看看情况怎么样。”刘半夏说道。
非家属的人他也只能说这么多,至于说这位患者能不能抢救过来,他也没有谱。别看现在患者还有生命体征呢,可是这不是还没有做全面检查呢么。
电击伤对患者心脏造成的负担最大,强大的电流涌过身体,很可能直接停止心跳。现在这位患者的心跳就很缓慢,随时都有再次停跳的可能。
这是目前最优先需要处理的,稍后的检查结果还真不定会怎么样呢。
其实也只有一小部分极其幸运的人才能够在电击之后恢复正常,要不然或多或少都会对生活造成一些影响。
“一会儿都多关注一下这位患者,我也是第一次经历电击伤,所以在经验上来讲跟你们是一样的。”刘半夏嘱咐了一下自己的实习生们。
这一小帮点了点头,刚刚他们也看到了患者,电击伤痕蔓延了整个手臂和半个胸口,紫红色看着都好吓人。
这还是因为他们是医生,见多识广呢。这要是放到了外边去,可比什么纹身都恐怖很多。
“刘医生,您现在忙么?”这时候医务科的小陈走了过来。
“刚接诊完一位患者,有事?”刘半夏问道。
“我们刚刚接到通知,明天您得抽出来半天的时间去电视台录制节目。核心内容就是现如今的医患关系,是一档访谈节目。”小陈笑着说道。
刘半夏有些傻了,“跟我发的那些图片有关系?要做这方面内容的解释?”
小陈点了点头,“刘医生,加油。”
“刘老师,又要上电视了?”实习生们围了过来。
“看样子是的,不过我可咋办啊,让我说啥啊。”刘半夏愁眉苦脸地说道。
“说啥应该都是有台本的吧?谁让你小子这么能折腾。回头问清楚啥时候播,然后咱们在侯诊大厅看。”魏远也凑了过来。
刘半夏很是无奈的看了他一眼,“这是又把我架在火上烤啊,我还以为不会跟我计较了呢。现在都多忙啊,我还得去电视台。”
“别傲娇了,好好准备一下,别到电视上乱放炮去。”石磊叮嘱了一句。
刘半夏咧了咧嘴,为啥都对自己这么不信任呢。
也是真的有些头疼了,他多少还是有过一次采访经历的。虽然说电视台的记者或是主持人采访提问的问题不会那么尖锐,可是为了好的节目效果,还是问一些人们关心的问题。
等明天自己过去了,肯定有一箩筐的问题等待自己去处理,头疼啊。
第0383章 没得选
对于明天要接受采访的事情,刘半夏多少还是有些头疼的。不过也没办法,这就是必须要上场的事情,谁让自己捅出了篓子呢。
“刘老师,刚刚那名患者的血检结果出来了,情况不是很好。”这时候苏文豪跑了过来。
接过报告单,刘半夏也皱起了眉头,患者的ph值是7.2,已经有了酸中毒的症状。
“通知手术室了么?”刘半夏问道。
苏文豪点了点头,“已经通知了,听说现在手术室也遇到了困难。患者持续性室颤,给手术的难度增加了很多。”
都不用多想,患者出了手术室之后就会转入icu,做酸中毒调整。接下来该怎样救治,还得根据患者的身体情况来判断。
接下来的事情,多少有些尽人事、听天命的意味。毕竟这名患者的实际情况如何,他们也还不知道呢。
刘半夏凑到了一边,将即将上电视节目的“好消息”跟乔乔通报了一下。乔乔说过么,有啥事得先让她知道,要不然是要受惩罚的。
他也需要准备一下,还没走回自己的小办公室呢,急救车又送来了一位新的患者。
“血压50/70,高处跌落伤,全身多处骨折,已经昏迷。”急救医生说道。
“抢救二室,魏医生负责。”刘半夏说道。
“准备x光,快速血检,血袋准备好了吧?一会儿直接挂上。”魏远说道。
刘半夏注意了一下患者的情况,心里忍不住叹了一口气。这位患者也够呛,能不能下手术台都两说。
这位患者戴着头盔,头盔上还有个摄像头。搞不好就是玩极限主播的,要不然正常人没那个精力往高处爬。
“医生,一定要救活啊。”患者的家属一把抓住了刘半夏。
“您先别激动,详细情况得我们检查过才能知道。”刘半夏说道。
等了将近十分钟,魏远从抢救室里走了出来,看到刘半夏也在外边后点了点头,这才看向了患者家属,“已经检查完了,做了胸腔插管,不过患者目前的情况很差。”
“全身多处骨折,腹腔内还有严重出血。只不过这些都不是最严重的,最严重的是脑损伤。虽然戴了头盔,也因为血氧太差造成了长时间脑缺氧。”
“我们进行了相应检查,现在可以判断为脑死亡。现在需要征求您的意见,是否做接下来的抢救。”
“直白一些的讲,如果我们能够把患者的生命抢救过来,患者以后也将躺在病床上、插着呼吸机。”
“跟植物人的状态还不同,植物人也许某一天还能够醒转过来。这位患者是脑死亡,是不可逆的。”
听到魏远的话,患者的母亲直接就瘫到了地上。
刘半夏冲着魏远点了点头,接下来就由他做决定就行。
这个选择权在患者母亲的手中,虽然有些残忍,也得她亲自做决定。救或者不救,都有各自的理由。对于患者的家属来讲,却是一种煎熬。
今天的这两位急救病例都不怎么好,刚刚这一位其实已经代表了死亡。刘半夏都是强忍着没有开口,要不然他会劝患者家属放弃。
维持生命体征会需要一大笔钱,最终的结果还是会拔管。那时候对于患者家属而言,无异于又一次的伤害。
要不然有些时候医生好像都很“冷血”么,因为他们能够预料到这件事的进程如何。除非是真正的大富之家,才能够支撑起这笔费用。
而第一位患者呢,也有些头疼。现在他的家属也赶过来了,不过却没法给他们详细的信息,都得等出了手术室之后再说。
又等了将近半个小时,陈学海才回到了一楼,“情况不乐观啊,已经送icu先纠正酸中毒,开了膜肺机。虽然很费力,我的手术还是做成了。”
“能评估一下患者的情况咋样么?”刘半夏问道。
陈学海摇了摇头,“不好说,还得看酸中毒纠正得怎么样。他的运气再差一点,就会被直接电死了。”
“好吧,一会儿要是有状况了我再喊你。”刘半夏点了点头。
这也跟他预估的情况差不多,当医生久了,接诊急救患者后往往都会有一种直觉。
只不过情况的发展要比刘半夏预料的快得多,也就是不到十分钟,icu那边打来了电话。患者有了急腹症,电击伤应该是造成了腹腔内组织受损,这也是为什么患者有了酸中毒。
“大家商量一下吧,看看这名患者该怎么弄。”刘半夏将陈学海和石磊都叫了过来。
“恐怕他现在的心脏都很难撑下来手术啊。”陈学海皱眉说道。
“患者家属什么意见?”石磊问道。
“患者家属当然是希望全力救治,只不过咱们得确定一个稳妥可行的方案才行,要不然太危险了。”刘半夏说道。
“现在问题的症结就是在这里,依据患者目前的身体状况来看,很难支撑下来整台手术。可是如果不做手术的话,急腹症的感染也能要了他的命。”
“随着感染加剧,酸中毒都是小事,败血症啥的乱七八糟的并发症都会发作起来。陈医生,您也别多想,入院时的检查我看了,腹部柔软,没有急腹症征兆。”
“而且那时候的患者也来不及做更多详细检查,所以咱们在接诊的程序上和过程中,是不存在过失的。”
陈学海点了点头,“那就做手术吧,不过要尽可能的缩短时间,最好是你们俩都上。尽快处理掉,就能够给患者更多生的可能。”
“王磊现在上台了么?要是没上台的话让他来负责患者的生命体征。他的经验多一些,要不然在台上可能都没有讨论的时间。”
刘半夏和石磊互相看了一眼,点了点头。
陈学海说的是实情,救了未必会活,不救肯定会死。其实对于他们来讲,真的没有那么多选择。患者家属也同意冒险,那就做。