强化医生 第334节
“好了、好了,吃饭的时候喊我一声,我先上楼看看小唐去。”乔乔摆了摆手。
“哦,那你先过去吧,到时候我喊你啊。”刘半夏赶忙说道。
给边上的人们逗得不行,刚刚还意气风发的刘半夏现在就变成了看到了猫的耗子,乖得不行。
同为医护人员自然知道刘半夏的这份开心来自于哪里,实在是因为ab菌很霸道。
ab菌是简称,学名是鲍曼不动杆菌,属于革兰氏阴性菌。这种菌的霸道就在于生命力极强,耐药性极高。
因为抗生素的滥用,ab菌对于第三代和第四代的头孢耐药率已经达到了63%—89.9%。对于四种氨基糖苷类、环丙沙星的耐药性已经达到了96.3%。
虽然这仅仅是目前常规统计的数据,还是有一定药敏性的,但是这也足以证明它真的很霸道。
因为这种菌的耐药性是时刻都在提高的,归其根由还是抗生素的滥用。
就包括这名患者药物敏感的碳青霉烯类的药物,其实在耐药性上也在上升中。患者能够对这类药敏感,真的是不幸中的大幸了。
要不然即便是分离出了菌种,你没有药物能够治疗,你不是也白瞎么?
而且现在也不算是完事了,还得看在治疗过程中对药物的敏感度怎么样。如果效果不好的话,还需要寻找更加敏感的药物。
所以他才有了把患者从生死关上拉回来一说,也是他开心得都开始败家了的主要原因。
这段时间真的积累了很多的负面情绪,需要发泄一下。请大家吃猪蹄的败家成本不高,还能够让大家获得好处,挺好。
又等了一会儿,王超和晴科娃从电梯里走了出来。
“患者已经送到病房了,很成功,不过他们也得在这里跟咱们一起过年了。”王超说道。
“很好,继续努力。”刘半夏说道。
“我咋觉得有些不对劲呢?大家伙为啥这么开心呢?”王超扫了一眼后问道。
“王老师,脓毒症那位患者分离出ab菌,碳青霉烯类药物敏感。刘老师一开心呢,就打算请大家吃猪蹄。”许一诺说道。
王超乐了,“晴科娃,今天有猪蹄吃了。”
“王医生,那你是不是还欠我一个猪蹄?”晴科娃认真的问道。
王超愣住了,只能点头给予认证。
这个事要是换成别的人,那就不会这么问。反正也有猪蹄吃了,管是谁买的呢。可是到了晴科娃这里就不成,这丫头跟乔乔一样,其实也都是直性子。
这也算是急救中心的好消息了,吃完饭的时候大家也都很欢乐。毕竟也只有急救中心这里吃饭会有统一餐,不是鸡腿就是猪蹄的,住院部那边可没有这个场面。
吃过了晚饭,剩下刘半夏和石磊在急救中心值班,其余的人要么去观察室,要么跟着一起进手术室,观摩这台断臂异位暂时寄养手术。
其实刘半夏也是心痒痒得不行,但是没办法啊,他要是过去了,就得换出来好几个人。要不然为啥魏远和齐文涛都没着急休息呢?也是要观摩一下。
这名患者的手术虽然耽误了一些时间,不过因为现在外边的天气温度比较低,倒是不会对患者的断臂造成影响。
“要不然我在这边盯着,你上去瞅瞅去?”石磊笑着问道。
“还是不了,从屏幕上看也是一样的。”刘半夏摇了摇头。
“其实我还是第一次看王医生做手术呢,技术可真不赖。果然啊,能够成为真正的主任医师,都是有几把刷子的。”
“要不然你以为呢?都是混来的啊?”石磊说道。
“其实现在这么闲还有些不习惯,孩子们的工作你做得怎么样了?你得努力啊,我们是没有你那么好的舌头。”
“老大,你也别挤兑我,这个事还真不好说。”刘半夏盯着屏幕说道。
“目前也就刘依清明确表态了,苏文豪情况特殊一些,有一部分家庭的因素。所以他就得自己来考虑,咱们不能因为惜才而影响他的决定。”
“剩下那四个真心不好说,尤其是许一诺这丫头。一阵阵也有些人来疯,也不是那么好管理。”
“还说人家呢,你也不瞅瞅你以前啥样。要说苏文豪像我,许一诺就是最像你的。别的人也差不多吧,那个性格现在都有些向你偏。”石磊笑眯眯的来了一句。
“你学坏了,不再是我认识的那个菊花小王子了。”刘半夏变得有些幽怨。
“还行,看来你的情绪恢复得差不多了。尽可能适应吧,不能让更多的患者影响到。”石磊说道。
“咱们以后越做越大、越做越强,送来的急救患者和主动就医的患者就会越来越多。就看现在这个势头,我估计第四和第五急救室都得开起来了。”
“过完年科室就会扩从一轮了吧?心外和骨科这边也会给予一些补充。到时候那么多的患者,有可能一天多会失去很多。”
“老大,其实我也知道这么个事,可是还是会受到影响。可能还是我经历得太少吧,需要跟这些实习生们共同成长。”刘半夏很坦诚地说道。
怪不得今天石磊的话这么多,其实还是为了劝自己。
自己以前的性格就有些跳,遇事不冷静。在急救中心锻炼了这么久,还以为已经调整得差不多了呢,实际情况可不是那个样。
很多时候自己都是一个情绪型选手,这样往往会更有激情。但是在遇到了阻碍的时候,如果不能轻松面对,也会给自己的执业带来困扰。
不是真正关心自己的人,谁有心思跟自己说这些?安安稳稳的看手术好不好?
别以为这是骨科手术,普外的就学不到那么多。每一台手术都有很多共通之处,仅仅是在精细处理上有些差别而已。
就说现在王博的手术做得就很细致,因为他得保证患者手臂上的血运恢复正常。这就影响到再移植时对手臂的评估,要不然今天这个罪也是白受。
在松开止血钳,看到断臂慢慢恢复了血色,不管是手术室里还是手术室外观摩的这些人都自发的鼓掌。
只不过这一幕刘半夏和石磊就看不到了,他们也就看了前半场,然后就来了醉酒患者,得为这些人服务啊。
春节将近,醉酒患者也再次多了起来。
走亲访友的,提前喝上几场,这就太正常了。并不是说所有人都是春节当天下午开始放假,有些人是有提前假期的。
第0479章 一切为了患者
第二天一早,刘半夏早早爬起来,到食堂美美的吃了一顿饱饭,要以饱满的精神迎接今天的接诊生涯。
昨天过得也是蛮刺激,也算是喜忧参半吧。
喜的是,昨天上的全部手术都成功了,那位脓毒症的患者也找到了治疗的办法,接下来就是看效果。
忧的是那位肝硬化患者仍然没有等到肝脏供体,而且心衰、肾衰也变得很厉害。也就是说对于现在的他来讲,只能跟家人做最后的告别了。
即便是找到供体也没法给他做移植手术,除非还能一起找到相配的心源、肾源,这是想都不要想的。
其实在昨天夜里的时候就已经转出了icu,还是刘半夏休息之前帮忙做的安排。
谁都想看到奇迹,之所以是奇迹,就代表着并不是经常会发生。
“哟,今天的精神头更好了啊?”来到了唐菲菲的病房后,刘半夏笑着问道。
“刘医生,昨天晚上我没有尿床。”唐菲菲骄傲地说道,就好象完成了一件多么了不得、多么伟大的事情一样。
“真的?你确定?”刘半夏却是很认真的问道。
唐菲菲用力的点了点头。
叮!尿床的唐菲菲任务完成
获得经验值400点,诊断学技能熟练度300点
“感谢,感谢你对医学做出了贡献。”刘半夏说得更加认真。
唐菲菲愣住了,“刘医生,你感谢我干啥啊?应该是我感谢你吧?”
刘半夏摇了摇头,“在病理学上,并没有任何直接的关联能够显示甲状腺功能性改变会引起遗尿的症状。”
“虽然这次给你诊治我也是误打误撞,但是最起码也给我们留下了一个详细的数据。将来我们在遇到类似患者的时候,就可以在这方面多注意一下。”
“所有的病症都是在发展的,我们也需要收集更多的病例,发现以前我们曾经无法解决的难题。”
唐菲菲吐了吐舌头,没想到自己尿床好像还给尿出来功劳了。
“今天就开心的呆着吧,明天如果还没有复发,你就可以办出院手续,然后开心的回家过年了。”刘半夏说道。
“你甲状腺方面目前也不用担心,只要注意调养,我觉得两三个月的时间就能够把甲状腺激素水平给调整过来。”
“这个病属于慢病,调整回来以后也需要减量服用药物来巩固,更需要定期监控一下甲状腺激素的水平。”
唐菲菲点了点头,“那我是不是休息几个月就可以了啊?”
刘半夏好笑的看了她一眼,给她看得有些不好意思。
这也是在患者身上经常发生的状况。
在刚刚知道自己得了某种疾病的时候,心中想着的就是不惜一切代价要治好,别的事情都得放到后边。
唐菲菲就是这样的想法啊,已经有了打算,最少要休息一年,好好调整身体。
现在呢?不尿床了,代表着自己的身体好得很快,她就有了想法。是不是休息几个月就可以呢?然后就可以接戏了,毕竟为了这个剧本准备了好久呢。
“原则上来讲,我是不建议你这样的。不过这个事情也需要你自己来做决定,基本上很少有患者能够把医生的医嘱真正当回事。”刘半夏说道。
“我只能给你个建议吧,就算是拍戏也要控制好时间,给自己身体足够多的休息。再有的就是甲状腺激素水平不要忘了检测,把我们这边的病历带着,不管去哪个医院都能作为参考。”
“嗯呐,谢谢啊。”唐菲菲说道。
“好了,那就没什么事情了。明天早晨看情况,没问题你就正经出院了。”刘半夏说道。
唐菲菲喜滋滋的点了点头,今天的心情更加美丽。
回到了急救中心的大厅,刘半夏来到了许辉的内科诊室,“今天早晨没有遗尿的症状,估计还真的跟甲状腺有些关系。”
“这样的话,你的那个理论可能还真靠谱。”许辉说道。
“人的大脑真的是太神秘了,就算是这个事跟神内的人去讲,他们也够呛能理解。真没有明确关联啊,反正我这辈子第一次听说。”
“就是这么回事啊,以后咱们可以靠着这个病例出去瞎蒙了。万一呢?没准就能露个脸啥的。”刘半夏一本正经地说道。
许辉都无奈的看了他一眼,“你先忙去吧,省得在这里气人玩,我还得接诊患者。”
“嘿嘿,我到楼上病房看看昨天晚上那位暂时寄养患者去。”刘半夏说道。
“刘老师、刘老师,刚刚我们查房的时候有一个小情况。”这时候许一诺跑了过来。
“说吧,啥情况。”刘半夏问道。
“就是您上次接诊的那个腹腔血管畸形的患者,他的父亲说能不能先回家,等过完了春节再给孩子做手术。”许一诺说道。
刘半夏皱了皱眉,这个问题当时是忘了考虑了,“这两天孩子用餐后情况怎么样?”
“会有一点点疼,但是跟以前比差很多,证明溶栓药有一定的作用。不过这两天也在控制用餐量,可能也会有些影响。”许一诺赶忙说道。
“正好我要上楼上,一起看看去吧。”刘半夏说道。
这就是过春节会牵扯到的一个问题了,就像这个病例,不是那么好归置。