“坐下吧，我先来看看。怎么摔的？”刘半夏问道。
    “下楼梯的时候脚软了一下，然后就摔下去了。这个做外固定术就可以了吧？”患者说道。
    刘半夏诧异的看了他一眼，又仔细观察了一下手腕部位，有一些红肿，在边缘处又摸了摸，问题不是很严重。
    “先去拍个片子，如果错位不大，没有碎骨的话咱们就可以直接复位做外固定术。要不然就只能做手术的内固定术了。”刘半夏说道。
    “你也是学医的？还是家里有这一行的人啊，说得很专业啊。那就得更小心一些，下楼梯的时候玩手机来着？”
    患者苦笑着摇了摇头，“久病成良医呗，我估计是有衰神附体了，已经骨折好几次了。”
    刘半夏皱了皱眉，“我还挺好奇的，讲讲呗。”
    “哎……也没啥，反正要不然拍完片您肯定也会问，我都习惯了。”患者说道。
    “一年多的时间吧，右边的胳膊骨折过两次，左边这条现在也跟右边的看齐了。左腿踢球的时候骨折过一次，那次也检查出了肋骨骨折，就是不知道啥时候撞折的。”
    “也检查过说我的钙流失严重，得吃补钙的。一直吃着呢，今天也是想事情，倒霉催的又骨折了。”
    “那你就再抽个血吧，再查一下身体里的钙。如果你这么容易骨折，吃了补钙的也没有把钙给补上来，我就怀疑可能还有别的问题。”刘半夏想了一下说道。
    “那也行吧，我也觉得我吃的钙片好像没啥用。这段时间还好点，前段时间冷的时候还有点腿疼，也爱抽筋。”患者点了点头。
    “那我就给你开了啊，放心吧，我不仅仅是骨科医生，我也是普外科的医生，偶尔也到内科客串一下。”刘半夏笑着说道。
    给患者都逗乐了，“行，要是我还缺钙，您就给我好好补补钙吧。要不然我都不知道我是不是成了玻璃人，这一天天的太遭罪。”
    刘半夏点了点头，给患者开了检查的单子。
    人的身体还是很奇妙的，这是一个小伙子，又不是好几十岁的老大爷，会有这么严重的钙流失肯定还会有别的问题。
    而且他仅仅是踩空了，最应该骨折的脚部没啥事，反倒是用来轻微支撑的左手腕出了状况，这里边就有问题。
    等到小伙子拿着片子回来，问题还真不严重，说骨折都有些过分，骨裂。连复位都不用，只需要上个夹板。
    “反正也没什么事情，在这边等一会儿血检的结果吧。估计也是你补钙有了效果，所以这次仅仅是骨裂。”刘半夏说道。
    “医生，那会是什么原因造成的钙流失啊？我天一冷腿疼、抽筋，这个也是缺钙的表现吧？”患者问道。
    刘半夏点了点头，“身体的内分泌、饮食、不良嗜好，这些都可能造成钙流失。其实有时候也不是流失，而是吸收不完全，造成骨骼内的钙含量很低。”
    “你抽烟喝酒么？喝咖啡么？平时的饮食习惯怎么样？熬夜么？或者说还有啥别的情况不？”
    小伙苦笑着摇了摇头，“上一个医生也是这么说的，偶尔喝点啤酒，不抽烟。咖啡也是偶尔喝一些，吃饭讲究荤素搭配，平时还吃维生素和钙片。”
    刘半夏皱了皱眉，要是这么说的话，就得在内分泌上下功夫了。
    第0569章 副甲状腺瘤
    “医生，那我可能是哪个内分泌的毛病呢？”
    患者想了一会儿后问道。
    “这个要是说起来那就是整个系统了，我们身体里的垂体、腺体，都会分泌一些特殊的物质，来帮助咱们的身体维持健康，拥有各项功能。”刘半夏笑着说道。
    “目前来看，你不是老年人，所以可以排除掉自然衰老。你现在的饮食和生活又很规律，所以你应该不是在食物和生活方面的问题。”
    “这个基本上也可以排除掉摄取的问题，因为你在这方面很注意。那要是这样的话，可能出问题的就是副甲状腺了。”
    “甲状腺？我也没有大脖子病啊，而且我也不像有甲状腺病的然那样一直饿、一直吃，我吃饭都是成顿的啊？”患者有些着急了。
    刘半夏乐了，“叫副甲状腺可不是因为他是甲状腺，而是因为他呆在甲状腺的边上，所以才叫副甲状腺。”
    “就好像我们介绍地址的时候，经常会说一个比较醒目的类似于地标的建筑，然后说在那个边上，差不多就这个意思。”
    “现在我一说副甲状腺，你首先想到了甲状腺，哪怕还不知道它的功能是啥，但是你也能确定它的大概位置了吧？”
    患者不好意思的点了点头，“我是第一次听说，太着急了。”
    “没啥，关系到自己的身体健康，着急也正常。”刘半夏说道。
    “副甲状腺其实跟甲状腺的功能一点都不搭边，甲状腺是调控代谢、生长速度和其他的身体系统。副甲状腺的功能呢，主要就是调节身体内的钙磷平衡。”
    “有意思吧？终于说到跟钙相关的事情了。就是因为副甲状腺的这个功能，很可能就会造成你骨骼里的钙偷摸跑出来，溜达到血液中。”
    “所以不管你怎么补，都不够从骨骼里分泌的，也就是人们常说的高血钙症。其实也是有一些作用的，要不然你这次可能就不是骨裂了，而可能是真的骨折。”
    “不过目前这些也仅仅是一种猜测，还得看一会儿血钙的浓度咋样。如果依然那么高，咱们就可以考虑做过ct，仔细的瞅一瞅。”
    “那这个病严重么？”患者小心的问道。
    “正常情况下都是不严重的，看看什么情况吧，基本上都是通过手术介入。”刘半夏说道。
    “也先别考虑了，等血检结果出来了，咱们再看看是啥情况。万一要是你现在没什么事，就赶寸了呢。”刘半夏笑着说道。
    患者点了点头，心思多少安稳了一些，“您说得挺明白，不管是不是的，反正要是别人有这个情况我也能给他个提醒。”
    “不像有的医生，一说起来都是医学名词，云遮雾绕的，我们老百姓哪听得懂啊。反正就说啥是啥吧，得治病啊，让干啥就干啥呗。”
    “哈哈，你别嫌我吓唬你就行。”刘半夏乐了。
    “有时候也并不是说非得说你们听不懂的，而是有些事情用通俗的话来讲很费力，在理解上也容易出现偏差。”
    “再有的一个可能就是时间的原因了，今天你后边没有别的患者，我能多说几句。要是后边排了十几个呢？我们能做到就是给你开单子检查去，要不然别的患者可能都没法回家吃晚饭了。”
    “互相理解吧，都是为了混口饭吃，谁也都不容易。作为患者不想到医院来挨宰，可是我们医生呢，你们只要过来了，我们就得宰啊，不做检查的话我们咋看病？是这么个理不？”
    患者也跟着乐了起来，话糙理不糙，也真是这么个事。
    又闲扯了几句，患者的血检结果也出来了，血钙浓度很高。刘半夏也没有迟疑，直接给开了个ct。
    其实要是放在他给那位老太太做甲状腺手术之前，他还真未必会想到这个可能。也是做完那台手术之后，才对甲状腺和副甲状腺产生了浓厚的兴趣。
    后来又经历了唐菲菲的遗尿，也是隐约指向了甲状腺，所以他才多下了一些心思。
    之所以也没有进行指诊，就是因为副甲状腺上的肿瘤或是囊肿不是那么好摸。还不如直接来ct看得清楚，也省去了做超声的过程。
    也跟前边问了一下，刚刚那个孩子也推到了手术室。情况有些严重，魏远负责先恢复血运。
    这个时间里吴明宇就可以给那位患者的脚趾做截肢，然后再转场给孩子修复碎骨，做内固定术。
    他倒是想进去看看来着，毕竟粉碎性骨折的内固定术做起来很复杂，也很考验实力。不过他在这边盯班啊，就只能干着急。
    又等了一会儿，刚刚那位患者欢天喜地的跑了过来，“医生、医生，他们说应该差不多是副甲状腺瘤，不大。”
    “你也是没谁了，那就得动手术了，还这么开心啊？”刘半夏笑着问道。
    “医生，相较于经常骨折来讲，我更希望通过这个小手术把问题给解决掉。”患者苦笑着说道。
    刘半夏接过ct片，插在观片灯上，仔细的看了一会儿。
    “行，一会儿直接办理住院，明天检查合格咱们就直接做了。不是很严重，这里基本上都是良性的，而且你也这么久了，要是恶性的早扩散了。”刘半夏说道。
    “一会儿直接办理住院手续吧，去前台那边就会有护士领着你，给你分配病房。别担心啊，早点吃晚饭，然后就禁水、禁食，要不然没法做手术。”
    “好嘞。”患者开心的应了一声，然后欢天喜地的就跑了出去。
    叮！接诊任务完成
    获得经验值300点，诊断学仅能熟练度100点，正骨术技能熟练度100点，荣耀值3点
    这是一位好患者，反正刘半夏就是这么想的。黄豆粒大小的副甲状腺瘤，不会搞别的幺蛾子。
    他这次兼职一直到晚上六点多，吴明宇这才一脸疲倦的走了回来。
    “都弄利索了，你也先吃饭去吧，我得歇一会再吃。”吴明宇说道。
    “孩子的骨折很严重？”刘半夏问道。
    吴明宇点了点头，“坐在电动车后边，然后掉下来了就被后车给压着了。也算是运气好，只是压到了腿，要不然还哪有命在。”
    “大脚趾截肢那个我在手术室看了一下，扩展的可能性不大，不过今天晚上也得时刻观察。也跟护士说了，接下来的二十四小时才是关键。”
    “辛苦了，等你一起吃吧。”刘半夏说道。
    “我就盼着徐主任那边赶紧把人都给调过来，他老人家还有些舍不得。”吴明宇说道。
    “回头你再跟着念叨一下吧，现在可真有些忙不过来了。尤其是一些车祸患者，大多都会带有骨折伤。哪怕这些患者的骨折上可以拖后治疗，光我一个人也不行啊。”
    “我说也没有用啊，徐主任对咱们这边其实也是很支持的。上次我听了一耳朵，好像也得等他们把手头的患者都交接利索了吧。”
    “下午有个骨折的小伙，副甲状腺瘤，我直接收外科病房了，明天做手术。然后就没别的事情了，现在吃饭去？”
    吴明宇看了他一眼，“还想喘口气呢，走着吧。别再来急救患者，到时候连饭都吃不成。”
    他的实习生马志国都乐了，刚刚在手术的时候自己这位指导老师可没少叨咕刘老师呢。
    其实就是琢磨着咋让刘老师更多的到骨科来打工，确实省心啊，有他在这里啥都不用担心。看骨折的都给诊断出副甲状腺瘤了呢，确实给力。
    “呀，刘老师可算是出来了，吃饭去。”
    看到刘半夏他们走出来，许一诺开心的喊了一句。
    “等我干啥？”刘半夏好奇的问道。
    “那当然要等刘老师啊，您说那位患者仅仅是感染到脚趾的部分，应该没啥生命危险，是不是大好事？”许一诺一本正经的问道。
    “想说啥？”刘半夏谨慎的问道。
    “大好事嘛，得庆祝一下。我们投票决定，想吃锅包肉了。”许一诺说道。
    “呀？还有这么好的事？非要请我吃锅包肉？准了。”刘半夏说完抬腿就走。
    许一诺傻眼了，不应该是这个剧本啊，应该是刘大魔王请啊。
    别的实习生们笑嘻嘻的看了她一眼，让你算计刘大魔王，玩砸了吧？
    “刘老师，刘老师，您得体恤我们啊，哪里有钱赚嘛。”许一诺赶忙追了上来。
    “馋了？”刘半夏问道。
    许一诺赶忙点头。
    “那行吧，到时候我分你半盘。”刘半夏丢下一句，颠颠的接着往前走。
    许一诺这叫一个愁啊，就这样的还是老师么？一点都不关心学生。
    “诶？明天好像有一个副甲状腺瘤摘除啊。”没走几步的刘半夏喊了一句。
    “哈哈哈，刘老师，锅包肉嘛，我请。”许一诺不想别的了，开心的应了一句。
    吴明宇都无奈的摇了摇头，就刘半夏跟实习生们，一直都是这么闹腾。不过看着也好像挺欢乐，真不知道他是咋把这些实习生都给归置明白的。