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强化医生 第455节
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    你定得太高,恐怕能够通过考核的人就很少。你定得太低,还会浪费很多人的学习时间。对于这些人而言,就没有起到一个很好的培训效果。
    如果你将教培的计划定得太细致呢?对于一些科室而言他们每天的工作量都很大,你要是再鼓捣得很细致,你还让不让他们做正常的接诊和护理工作了?
    刘半夏也不是那没心没肺的人啊,有些事情他可以不用太在乎,但是牵扯到了自己的工作,他就必须要认真才行。
    “刘老师,谢谢您嘞。”走过的一名护士端着热好的肉串笑着招呼了一句。
    “肉串得吃,手头的活也不能耽误啊。”刘半夏说道。
    “您放心吧,有莉姐盯着呢,我们可不敢偷懒。”护士笑着说道。
    “刘总,其实你应该再给贡献俩微波炉啥的。”这时候许辉也拎着肉串寻了过来。
    也是难得的休息时间了,夜里不比白天,没有那么多的患者,现在也这么晚了,大家伙放松一下还是没啥的。
    “对于将来的教培工作有啥想法没有?”刘半夏问道。
    “别问我,这事你自己琢磨去,我可不跟着参合。”许辉笑着说道。
    “还想给我下套呢?中了你的圈套就把我给套住了。这个事不好干,所以你就自己多多开动大脑吧。”
    “哎……就是因为教培工作太不好做了,所以我现在愁得都不行呢。”刘半夏叹了口气。
    “实在不行我找时间也得给你们开个小会,到时候就得你们一起献计献策,要不然我这一关太难过了。”
    “咋整都不好过,还是因为过来的人太多了。主任的心思又是将最低的合格门槛给提起来好高一截,这也算是同质化的另一个表现,能容易么?”魏远说道。
    “在咱们急救中心的还可以,大家伙低头不见抬头见的,你还经常贿赂我们,我们辛苦一些,滋当是给你打白工了。”
    “可是住院部那边呢?那边的患者数量可并没有因为咱们急救中心这边的患者多,他们就减少了。”
    “现如今咱们很多急救中心的患者还是住院部那边分流过来的,就看咱们现在手术室的利用率就知道了。”
    “这个事情的难度系数可不是一般的高,你自己得想好了。如果标准真的定特别高,到时候不仅仅会招来实习生和规培医生的反感,更可能会影响到科室指导人员的心情。”
    “就是啊,我就是想到了这个才很愁呢。合着你们也早就看出来了呗?为啥不早点给我提醒啊。”刘半夏无奈地说道。
    “那多没意思啊,等你自己发现的时候才是最有意思的。”许辉很不负责任地说道。
    “有压力才有动力,反正你脑子好使,争取找到一个平衡点,所有问题就都解决了。只是你的步子别一下子就迈太大,别把所有实习生都当成许一诺他们这一批就行。”
    刘半夏点了点头,“我也查了一些资料,结合我在规培阶段了解到的,确实还是有一些提升空间的。”
    “但是这里也有一个矛盾点,比如说上台操作这个事。就需要指导老师花费更多的时间才行,这个事不好解决啊。”
    “那指定的啊,都是有责任跟着呢,那里是那么好做的。你精力充沛,一个人可以顶好几个人使,别人可不成啊。”魏远说道。
    “尤其在这样高标准的要求下,一次能带多少实习生?而且带那么多的实习生,又能够分配出去多少可操作的量?”
    “比如说咱们院在做手术的台数上,目前来讲谁能够达到你这个标准?手术做得多,才能够给实习生们更多实践的机会。”
    “能给你提醒的也就是这一点了,在考虑这个问题的时候,尽可能按照别人的标准来制定培训计划。”
    刘半夏点了点头,这个问题他也确实考虑过。
    许一诺他们成长得这么快,虽然说着实挨了不少累,可是也是有那个累的机会。
    别的实习生的累可能仅仅是在工作时间上,他们却是在实践上。连刷手术,他都是只经历了那一回呢,下次再想遇到那样的情况,真的不是很容易。
    再加上现如今急救中心的就诊患者数量也不少,手术室也比较紧张。在这样的大前提下,必然也需要将手术集中一下,再分散一下。
    集中的就是每名医生的手术日安排,分散的就是尽可能不要让手术室有更多控制时间。还得配合好麻醉科的作息时间,也不能让他们一直连轴转啊。
    需要调和的方方面面真的是太多了,但凡有一点没有协调好,将来都是会出问题的。
    教培工作不仅仅牵扯到这些实习生和需要规培的住院医生,更是关系到整个急救中心和二院的运转。
    反正现在的他就是越想头越大,一开始的时候还信心十足呢,觉得只要自己认真负责那就没什么问题。
    他都觉得那时候的自己就是个傻小子,要是真的这么简单的话,还用一个副院长专门分管这个事么?
    看着刘半夏愁眉苦脸的样子,给魏远和许辉逗得不行。不过在这个事情上,他们俩确实也帮不上啥忙。
    这个事情牵扯得太多,还需要通盘考虑,他们顶多是能说一些自己的感受。究竟该如何把教培工作给抓起来,这就是一个非常大的考题。
    对于两人一边撸着自己买的肉串,一边拿自己打趣儿,刘半夏也是一点办法都没有。
    其实说得也够多了,而且还是因为关系好。要不然给你说一些冠冕堂皇的话忽悠你,你还得感谢忽悠。
    “医生、医生,快来看看我女儿,她喘气有些费劲,喘不上来气了。”
    这时候急救中心的大门打开,一位男士抱着一个十多岁的小姑娘跑了进来,一脸得惶急。
    “先放到诊床上,连监护仪。”
    刘半夏赶忙说道,不过他的眼睛却留意到小姑娘的腹部有些肿胀。
    这就让他的心里边“咯噔”了一下子。
    注意到这个情况的还有许辉和魏远,也赶忙一起凑了过来。
    第0631章 不是普通的肺炎
    “血压68/105,心率100。体温38.2,血氧87。”
    刚刚连完监护仪后魏远说道。
    “舒利迭喷雾,然后给氧,脖颈有淋巴结肿大迹象。”许辉说道。
    刘半夏则是拿着听诊器仔细听诊,眉头紧锁。
    “双肺弥漫性哮鸣音,心音正常,腹部膨隆。血常规、血液生化、超声、肺部ct,孩子这样多久了?”听诊后刘半夏问道。
    “六天了,开始就是有些感冒,昨天开始加重,到今天晚上睡觉的时候有些不舒服。然后就把我们喊起来了,喘不上气。”孩子的爸爸说道。
    “孩子的腹部呢?我看着有些大,是平时就容易胀气和积食么?”刘半夏又接着问道。
    “就是这两天大的,这两天她也不怎么吃饭,就喝牛奶和酸奶了。”孩子妈妈说道。
    听到孩子妈妈这么说,刘半夏的心中多少松了一口气,并不是自己想到的那个非常可怕的后果。
    “你们有家族遗传病么?糖尿病、高血压这一类的?”刘半夏点头后问道。
    “没有,这个都没有。”孩子到妈妈说道。
    “您先别着急,现在孩子的血氧已经上来了,用药和给氧后已经有了效果,目前咱们还是要查一下究竟是不是肺部出现了问题。”刘半夏说道。
    “您先分出一个人给孩子办手续,这样方便我们录入信息,然后咱们就做对应检查。我初步判断是肺部和支气管方面的问题大一些,腹部膨隆的情况,还得先做超声看看。”
    孩子到父母点了点头,赶忙给孩子办手续。
    他们不知道血氧是啥,唯一能看出来的就是孩子的呼吸确实顺溜了不少。
    “你们觉得是啥情况?是肺炎么?”刘半夏问道。
    “肺炎的可能性大一些,但是孩子腹部的膨隆也不能忽视。”许辉说道。
    “哎……刚刚都给我吓一跳,好在不是我想的那样。”魏远说道。
    “都一样,要不然也不可能咱们三个都凑一起。”刘半夏说道。
    “不过这个孩子我有一个非常不好的预感,淋巴结、累及肺部、腹部膨隆,怎么都觉得好像是大病。”
    “先等等检查结果吧,然后再做针对性检查。仅仅有可能是淋巴系统或是肺部肿瘤,反正做完检查就知道了。”魏远拍了拍他的肩膀。
    对于以前的刘半夏来讲,那是经常接诊急救患者的。今天的这位患者也算是他最近这段时间以来久违的出手了,但是从现在的情况来判断,情况就不怎么好。
    “希望仅仅是一个简单的肺炎,腹部膨隆也仅仅是个简单的胀气。”刘半夏说道。
    刚刚三人还在讨论教培的相关工作,可是现在来了这名患者以后,已经抓住了他们全部的心神。
    没有那个心情去讨论了,都在这里等结果、揣摩病情。
    许一诺皱着鼻子瞅了瞅,其实她的心中也觉得这位小患者的情况有些严重了。刚刚的接诊,就是这三位老师一起上手的呢。
    想了一下,她颠颠跑走,她要把最新的检测结果及时通报出来。
    “我还是觉得孩子到腹胀有些不对劲,我摸的时候还没有碰触到肿胀的肝、脾,听诊上肠鸣音也算正常。”刘半夏说道。
    许辉无奈的看了他一眼,“先别琢磨了,等结果吧。刚刚我其实都想追一个肿瘤标记物筛查呢,不过这是个孩子,父母已经吓得不行了。而且目前的指征也不是很明确。”
    刘半夏点了点头,“等吧。我看许一诺追过去了,咱们能很快拿到结果。我刚刚差点也以为是遗传性血管性水肿呢,不过症状不符合。”
    “并没有严重肿大的外部表现,就算是发病初期应该也是不合适的。刚刚贴电极片的时候,也没看到什么异常。孩子也没有任何腹部疼痛的表现,嗯……应该是胀气。”
    魏远和许辉互相看了一眼,心中也是有些无奈,还是因为刘半夏担心这位小患者的情况会往不好的方向走。
    “刘老师,腹部超声未见肝、脾、肾异常,就是肠管好像有些肿胀的感觉。”
    又等了一会儿,许一诺跑了回来。
    刘半夏皱了皱眉,点了点头,“最起码腹部肿胀的问题找到了,现在就看ct的结果了。”
    “刘老师,那我再跟患者的妈妈问一下最近这两天的排便问题?”许一诺问道。
    刘半夏竖起了大拇指,“这就对了,跟诊吧。”
    许一诺笑着点了点头,一溜烟的又跑了。
    “这几个都可以说是出徒了,成了住院医以后再多接诊一些病例,以后都不带差的。”魏远说道。
    “这也是咱们联合培养的结果吧,一会儿做完了ct,再让许一诺给孩子身上的淋巴结好好检查一下。”刘半夏说道。
    “要不是因为这个,我也不用她来跟诊了。今天这一天她也跟着累够呛,可别以为我们是溜达玩去了,应对那些学生们的提问也很累。”
    “他们问问题的时候不会去考虑你是否方便回答,问得都很尖锐。我也算是能言善辩了吧?回答问题的时候都得考虑一下呢。”
    “魏远,看到了吧?没看到肝脾肿大,他的心情都放松了很多。”许辉笑着说道。
    “我倒是觉得他才是最应该去儿科呆着的人选呢,手艺好,还能全情投入,一定能够给儿科减轻很大负担。”魏远说道。
    “你们是我亲哥,别欺负我了成不?”刘半夏无奈地说道。
    “其实我都不知道咋回事。按理来讲我现在也应该能够保持一个冷静的心情来面对就医患者了吧?可是看到今天这个孩子我就跟着着急了。”
    “尤其是看到孩子爸爸脸上那惶急的表情,我都在想,将来我要是有个闺女,半夜也生病了,我得急成啥样。”
    “这个你就先别考虑了,还是分出一部分精力好好想想教培的事情吧。”魏远说道。
    “将来咱大侄女也好好培养一下,没准我还能在退休之前好好带一个实习生,到时候一定不能让别人抢走这个机会。”
    “你咋知道就不是学内科的呢?”许辉问道。
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