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强化医生 第957节
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    “等我再联系一下骨科的人过来看看片子吧,以免我的判断出现失误。从现在的情况来看,他还是属于轻症型的。”
    刘半夏说完之后,又掏出电话,直接拨给了吴明宇。
    今天没什么事情,接到他的电话后吴明宇过来得也很快。
    “基本上差不多了,颅顶骨密度增大、增厚,再加上他现在的听力也受到了影响,就是骨硬化病了。”看过之后吴明宇说道。
    叮!接诊完成
    获得经验值100点,荣耀值+5点
    “大夫,这个病能治吗?是不是少吃点含钙的就行啊?”孩子妈妈问道。
    “这个病啊,目前在国际上有很多尝试性疗法。但是要想治疗的话,唯一有效的就是造血干细胞移植。”吴明宇说道。
    “平时在生活中也要注意,尽可能别让孩子有磕碰,很容易骨折。目前看,对于孩子的生长发育还不会造成太大的影响,唯有听力这方面,还给我们留下了很多的时间。”
    两口子多有些傻了,即便是不了解,他们也听说过。都需要这样的治疗方案了,自己的孩子其实已经很危险。
    “吃别的药不行吗?哪怕贵一些。”
    沉默了一会儿后患者的母亲问道。
    吴明宇摇了摇头,“造血干细胞移植是唯一可行的办法,这个算是一种基因上的病症。你们考虑一下吧,看看是否需要找血液科的医生过来会诊一下。”
    有些病症,可以选择性的给予一些安抚和缓慢讲解,但是对于孩子现在的这个病,真就没有别的办法了。
    接下来孩子病症的发展,其实还是要看一下运气的。有可能就影响到了听力,但是将来也是真的不好说。
    哪怕是轻症的,随着孩子颅骨的密度变得更大、更厚,多多少少还是会有别的影响出现。
    因为轻症的骨硬化病被判断为是显性遗传病,有很多时候都是无症状的,只是偶然拍摄x光的时候才会被发现。
    针对这个情况,刘半夏也没有什么话来安慰这两口子。因为病症指征太明确,其实现在是否做采血确诊也不重要。
    这个病的主要症状已经在孩子身上体现出来了,完全可以用来下诊断。
    其实他们还没有把所有的情况都跟他们说,也是怕他们承受不住。
    因为造血干细胞的移植过程也是很痛苦的,大人都很遭罪呢,就更不用说一个孩子了。
    “你们楼上的那位破伤风患者怎么样?”
    等夫妻俩带着孩子到外边去考虑后,杜凡成问道。
    “在我们二科隔离,虽然破伤风的发病率也算是蛮高的,可是我也没想到竟然会让我遇到一例。”刘半夏说道。
    “你不会是因为昨天没有注意到,在这里后悔呢吧?”杜凡成好奇的问道。
    刘半夏摇了摇头,“刚开始的时候还真有,不过现在没有那样的想法了。还是他妻子知道那根针曾在花盆里捅过土,当时那个情况,也只能把重点放在糖尿病足上。”
    “目前看也算是误打误着了,给他脚上清创的时候做得很彻底。现在就看毒素对他的影响有多大吧,只要不引发肺部感染就没问题。”
    “其实这也是生活中的不注意,不过咱们要是不学医,遇到了这样的情况,差不多也都是这样的处置。”
    “不过这个过程也是蛮遭罪的吧?”杜凡成问道。
    刘半夏点了点头,“按照苏红波的说法是这样的,我还真没接诊过破伤风患者。最主要的就是痉挛和肺部感染,喉部痉挛容易窒息,肺部感染也差不多是这个意思。”
    “目前这个毒素已经与中枢神经结合,排毒药的作用不会很大,接下来的几天才会是病症发展最严重的时候。”
    “那放在你们二科不危险吗?”杜凡成问道。
    “治疗方法都是清晰的,更多的其实还是对症治疗。”刘半夏说道。
    “放到icu吧,还得给icu内部做隔离,操持起来动静太大,还不如放在二科能够方便一些。”
    “我再到楼上看看去吧,许辉和刘依清在呢。这位小患者,如果考虑造血干细胞移植的话,就帮个跟住院部的血液科说一声吧。”
    “行,你先忙去吧,这边的事情交给我。”杜凡成应了下来。
    刘半夏又赶忙来到了楼上,这位破伤风患者的情况也牵着他的心呢。
    “楼下忙完了?”许辉问道。
    “忙完了,一位小患者,骨硬化症。”刘半夏随口说道。
    “周倩,这位患者的护理到时候就麻烦你们辛苦一些了。需要注意的情况有些多,跟以往护理的患者有些不同。”
    “刘主任,您放心吧,我们确实也需要增加多一些的护理经验。”周倩说道。
    “大年初一啊,就接诊了这样的两位患者,大家伙也都得提前忙起来。”刘半夏说道。
    “刘主任,他妻子的陪护还是做限时吧,要不然我担心她会有不注意的时候。”周倩说道。
    “行,这些交给你来安排就好。”刘半夏点了点头。
    其实心里边现在还是有一点点的乱,因为这两位病例的接连确诊,对他也是有些影响。
    确切的说,对这两位患者的预后情况,他没有一个清晰的把握。
    破伤风很危险,致死率很高。
    就算是他的清创很彻底、发现得也比较早,毕竟毒素已经与中枢神经结合。
    他们能做到就是对症调整,都说不上是治疗。不管是镇静剂还是肌肉松弛剂,能够起到的作用都是改善而已。
    患者还是有一定的几率变得更加恶化,对于患者来讲,更多的还是要靠他自己。
    那位骨硬化病的小患者呢?情况也不是那么美妙。
    病症的影响已经产生,颅顶骨已经有了症状显现,造血干细胞移植就是唯一的出路。
    但是这个出路就是那么宽敞好走吗?
    当然也不是。
    首先就是需要钱,可不是一笔小钱呢。其次就是移植后的后果,这个也是不保准的。
    所以这个事情就变得有些揪心,并不是像肿瘤类的疾病,切掉之后大不了做一些化疗来得轻松。
    “刘老师,我看了一下,患者目前的生命体征比较稳定,用药后颈项强直的症状也得到了缓解。”
    这时候刘依清走了过来。
    “接下来的几天才是关键,你们几个到时候分配好时间。相应的应急预案,包括用药的情况我会准备一下。”刘半夏说道。
    “刘老师,刚刚听你们说牵扯到做气管切开术,究竟是怎么回事啊?”刘依清问道。
    “那个是在肺部有感染,受到影响下才会做的。难就难在无法判断达到什么样的程度,才可以做。”
    “施术是没问题的,可是术后的护理就很麻烦。他的病症治疗期还会那么长,很容易造成感染,医治起来就更难了。”
    刘依清点了点头,这样她就理解了。
    这个判断的界限,确实很模糊。看来这个病毒要是引发肺部并发症的话,也会变得很严重。
    接下来的几天还真得格外注意,这么一位重症患者,随时可能需要给家属下病危通知书呢。
    对于她来讲,这也是一次难得的经历。毕竟遇到破伤风患者的几率还真不是那么高,也能够给他们提供很多的治疗经验。
    第1266章 福祸相依
    很多时候道理都是很简单的,在面对恶疾的时候,总是会有些彷徨,这是在慢慢接受的过程。
    而接受了之后呢?就得想办法进行医治了。
    那位骨硬化症的孩子才那么大点,家长怎么可能放弃?
    刘半夏还没从楼上下去呢,他的父母就已经做出了决定,必须得治。
    杜凡成帮忙联系的住院部血液科医生,他们才是造血干细胞移植的专家,不管是他还是刘半夏就算是给予一些解释,也都是一知半解,说不到点上。
    “刘老师,您跟许老师先去吃饭吧,已经过了饭点了。”刘依清说道。
    刘半夏点了点头,“你也跟我们一起去吃吧,这边让他妻子陪护一会也可以。目前他也需要一些精神支持,做好监护就行。”
    “我感觉没啥大问题,发病时间长,你处理得也及时。目前也没有发现肺部有任何不妥的地方,单单痉挛的症状没啥事。”许辉说道。
    “关键还是在接下来的一周,可能会有偶发性痉挛反应,我们目前的用药无法控制。到时候给予对症治疗就好,没有那么麻烦的。”
    “稍后要是痉挛反应严重,直接插管做气道保护。这样也能安全一些,不过对于你们来讲,插管也很轻松。”
    刘依清点了点头,也知道接下来的一周要有硬仗要打。如果病症一直恶化下去,到时候也只能送icu了。
    目前也只能先这样,毕竟这个病没有特效药,只能是见招拆招。
    一行人来到了楼下的食堂,现在用餐的人可不多。
    “这一天过的啊,忙叨叨的,还挺紧张。”刘半夏吐槽了一句。
    “这不是很正常吗,只不过今天的日子显得有些特殊而已。”许辉笑着说道。
    “但是病症不等人啊,不管啥病都是发现得越早越好。就说刚刚这位破伤风的患者,如果是在家里发病呢?搞不好还会挺一挺。”
    “等到发生全身性痉挛的时候,还说不准会磕伤哪里。努力的治疗吧,我估计今天晚上或是明天就得插管。”
    “急性期的时候,进展那么快吗?”刘半夏问道。
    “可不是吗,这个病潜伏的时候隐匿性非常强,但是要是发作之后呢?进展还是比较迅速的。”许辉说道。
    “最起码今天晚上和明天,就得留人一直看着。要不然咋说他们得辛苦一下呢,基本上都是全身性发作的破伤风患者。”
    “你们怎么才吃饭啊?”这时候陈学海也来到了食堂。
    “刚刚归置一位破伤风患者来着,你干啥了?”刘半夏问道。
    “心梗呗,今天已经收了三个了。”陈学海说道。
    “脑梗的好像还有俩,这也是过节的常见高发病。吃好、喝好,有时候情绪还会激动一下,就很容易发作。”
    “肾结石是闲出来的毛病,脑梗、心梗就是激动出来的毛病。好在都是有家人在身边,能够及时送医。”
    “我们是接诊了一位破伤风患者,没送icu,直接留在我们二科了。麻烦的是啥呢,他还有糖尿病。”刘半夏说道。
    “今天还接诊了一位小患者,骨硬化症。也是够糟心的了,只能做造血干细胞移植,够费钱的。”
    “这还真是。对了,那位李斯特菌的追踪结果也出来了,你都猜不到是啥。”陈学海说道。
    “不能是从商超买回来的菜品吧?那家伙,可就够乱套了。”刘半夏说道。
    陈学海摇了摇头,“是他家冰箱里的萝卜,年前回家一趟带回来的,在地窖中存放的,现如今不多见了吧?”
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