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强化医生 第1231节
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    “但是他的情况不一样啊,病房内的温度还是很可以的,也没有开窗子。所以我们还需要做一个ct,看看颅内的情况。”
    患者的妻子皱了皱眉,多少有些犹豫。
    “我们得排除一下颅内的情况,颅内的情况排除之后才能够确定是不是面神经炎。”刘半夏又接着说道。
    “那我们要是直接出院找别人治呢?”患者的妻子问道。
    “那也是可以的。不过你不管去哪个医院,也都是需要接受颅脑ct的检查。”刘半夏说道。
    “这属于常规诊断的流程,毕竟大脑涉及到了我们身体所有的神经。也是为了安全一些吧,所以都是要检查的。”
    “我看你们就是想多赚一些钱,还可能是回病房的过程中中风,不是……受风的呢。就不能直接治?”
    刘半夏面色平静的摇了摇头,“这个真治不了。我刚刚也说了,不管是在我们这里,还是去别的地方,但凡有神经症状的表现,颅脑ct是必须要做的。”
    “做做做,这个钱不花你们这里,你们是不痛快。”患者妻子没好气地说道。
    刘半夏也没生气,只是冲着黄波点了点头,“给开个加急吧,这是我唯一能够给予的照顾了。”
    “好的,刘老师。”
    黄波说道。
    患者的妻子听到了给做“加急”处理,心里边多少也舒坦了一些。
    这样的事情也是经常遇到的,刘半夏才不会因为这个事情而生气。
    不能总是把患者当成跟自己一样拥有很多医学知识来对待,正是因为他们的不了解,所以才来医院啊。
    有一些误会也正常。
    而且这个加急也不算是额外照顾,都已经有了面瘫了,还是在做完无痛胃镜之后,给个加急也是可以的。
    当然了,这要是遇到胡搅蛮缠的那种,那就不客气了。
    哪凉快哪呆着去,他才不会惯那些臭毛病。
    不过也是因为这个事情,吃饭的事情就得往后推一推。
    “刘老师,您觉得这位患者的面瘫究竟是什么原因引起的呢?真的是因为颅内的原因吗?”走出来的黄波问道。
    “慌张,那么慌张干啥?问问你自己。”刘半夏说道。
    “呃……我是有些慌张了。主要是刚做完无痛胃镜啊,就让我想的有些多。”黄波不好意思地说道。
    “不管前边做了啥,我们在接诊患者的时候,都需要直面病症本身。然后再去考虑这个病症跟前边一些事情的关联性,这个都忘了啊?”刘半夏说道。
    “前边的那些操作,可能跟现有的病症有联系,也可能没有联系。而引起面瘫的原因就那么多,有可能是颅内的病变,有可能不是。”
    “但是只要有了这个可能,我们在接诊的时候就需要先给来上一个ct。这是对患者负责,也是对我们自己的一种保护。”
    “感染、卒中、肿瘤、炎症免疫、糖尿病型神经病变、外伤等等,这都是能够引发面瘫的病因。”
    “我们现在又没法完全将肿瘤给排除,所以这个ct就是非常有必要的。要不是这位患者刚做完胃镜,你接诊后的第一个仪器诊断是啥?”
    “嗯……颅脑ct。”黄波不好意思地说道。
    “这不就对了?受啥影响了?还影响了你的判断呢?”刘半夏问道。
    “那个……就是怕这段时间咱们这边出啥事,影响了您。”黄波苦笑着说道。
    “其实要是有啥事处分我倒是没啥,我怕耽误您啊。这可不是拍马屁,我就是这样的想法。您要是当成拍马屁,那也就拍了。”
    刘半夏都被他给气乐了,边上路过的护士也是如此。
    “行了,下去看看吧。如果颅内没什么问题,我们就可以做常规治疗了。”刘半夏说道。
    “这可是堵上了名誉的患者,没听说打算转中医去吗。咱们也有咱们自己的法子,千万不能掉链子。”
    “刘老师,您放心吧,我这就去盯着结果去。”
    黄波说完就一溜烟的跑了。
    “这小子,把我都给忽悠得忘了批评他。”刘半夏摇了摇头。
    “刘主任,关医生提起的那位患者已经安排好了病房,您还过去看看吗?”
    这时候周倩走了过来。
    “先不用了,骨科的那位患者转过来了吗?”刘半夏问道。
    “转过来了,都做好了安置,还有什么需要特别注意的吗?”周倩问道。
    “暂时没有,只需要看住他白天别睡觉就行,也跟家属提醒一下。”刘半夏说道。
    “然后再让家属做好夜间的睡眠记录,大概的就行,好跟精神科反馈,调整用药量。我也是第一次真正接触精神科的患者,感觉也没啥。”
    周倩笑着点了点头。
    也是挺有意思的,这估计也就是刘半夏才能这么调配吧。
    不过她却不觉得有多麻烦,相反的还觉得这样安排很好。
    虽然说这会给二科的护士增加工作量,但是对于患者来讲是非常有好处的。
    这一点上,就很人性化,没有那么多的教条。
    这要是放在住院部那边,是绝对不可能发生的。
    毕竟这是骨科的患者,现在又有了精神方面的病症,最后却放到了普外科来。
    刘半夏也不着急下楼了,回到了自己的办公室里,把该签的文件还得浏览一遍。
    也不是说信不急别人,主要是做工作就得认真负责。
    现在还不是很忙,等周书文真正出任务去,那时候才是真的忙。
    也算是提前练兵吧,他也需要练一练啊。
    正看着呢,黄波的电话又打了过来。
    “结果出来了吗?”
    接通后刘半夏问道。
    “刘老师,恐怕得找神外的医生来会诊了。”黄波语气低沉地说道。
    “好,我来联系。”
    刘半夏挂断了电话,然后就给神外拨了过去。
    不用多问,肯定是有了脑瘤。
    第1583章 原发性脑淋巴瘤
    等刘半夏来到放射科这边的时候,患者的妻子正焦急的等在外边,黄波也在跟她说着什么。
    “情况怎么样?推去做核磁了?”
    刘半夏问道。
    黄波点了点头,“ct看得并不是很清楚,不过放射科这边的意见,可能是淋巴瘤。”
    刘半夏的眉头猛的皱了起来。
    对于他来讲,面对淋巴瘤是有心理阴影的。
    而且淋巴瘤,也是极其难处理的一个病症,良性的太少了。
    “医生,可怎么办啊?这就是脑癌了吧?”患者的妻子哭着问道。
    “你先别着急,我已经喊了神外的医生过来。”刘半夏说道。
    “黄波,你再通知一下里边,给腹部也扫一下。患者主诉胃疼,未必真的就是胃疼,好好扫扫。”
    黄波点了点头。
    患者的妻子愣了一下,也猛然反应过来,“医生,你说肚子里也有瘤?”
    “目前还不确定,不过扫过之后能够放心一些。”刘半夏说道。
    患者的妻子哪里还能够承受住这样的消息,瘫坐在边上的椅子上。
    附近同样等着做核磁的患者和患者家属表情也变得很沉重。
    看热闹是人们的天性不假,可是人们也都知道要是真的有了脑瘤,对于这个家庭来讲是多么沉重的打击。
    要是肚子里再有瘤,那人还有个好吗?
    “刘主任,核磁还没扫完吗?”
    这时候张晓也赶了过来。
    “患者主诉胃疼入院,胃镜后没发现什么大问题。”刘半夏说道。
    “刚刚ct平扫头部出了一些状况,所以我打算把腹部也扫一下。然后再看看接下来的处置吧,你也跟着分析一下。”
    张晓点了点头,然后走到了一边。
    刘半夏也跟了过去。
    “你判断已经有了转移?”张晓小声问道。
    “差不多吧。”刘半夏说道。
    “放射科给的意见淋巴瘤的可能性很高,淋巴系统遍布全身。如果到了晚期的话,发展会很快,到了腹部引起疼痛也不稀奇。”
    “不过现在也仅仅是我刚刚想到的一个可能,还是看看一会核磁的结果吧。在影像学检查上,对淋巴瘤敏感吗?”
    “目前来讲还是可以的,如果再有腹部的片子来对比的话,就能更加明确一些。”张晓说道。
    “如果真是这样的话,外科也就没有介入的必要了。直接转肿瘤科吧,放化疗也是比较敏感的。但是……我不说你也知道。”
    他也是想起来刘半夏曾经的那位患者,也就是虎子的前主人。
    在这方面,刘半夏了解得可并不少。
    “虽然说脑淋巴瘤能够通过影像学检查提供一定的帮助,但是想要真正确诊还是得做穿刺、看病理。”张晓说道。
    刘半夏点了点头。
    也知道这么说是对的,但是很多时候,通过片子也能够看出来。尤其是一些经验丰富的医生,判断的准确率很高。
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