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强化医生 第1232节
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    核磁扫描还是比较慢的,做的时间也比较长。
    等患者做完出来后,黄波对着刘半夏隐晦的点了点头。
    “好了,也检查完了,先吃点东西吧。我们也得吃饭去了,你的面瘫影响不大。”刘半夏说道。
    “真的没什么事?检查得可够多的。”患者说道。
    “面瘫嘛,还是很好治疗的,我们西医并不比中医差。”刘半夏说道。
    “患者家属,带着先吃饭去吧。做胃镜也不是那么轻松,不过只能先吃点流食,有问题的话及时喊我们。”
    患者的妻子点了点头,搀扶着患者往外走。
    “怎么样?”刘半夏看向了黄波。
    “腹腔里果然也有,这是转移了啊。”黄波说道。
    “哎……真是怕啥来啥。”刘半夏叹了口气。
    “行了,那就没我什么事了,我先去吃饭了。我可不想去跟患者家属通知,还是你们自己来吧。”张晓说完就想开溜。
    哪里是那么容易的事啊,被刘半夏一把给拉住,“估计患者的妻子马上会回来,一起跟着解释一下吧。穿刺手术,不还得你们做吗。”
    张晓很无奈,看来是躲不掉了。
    也知道刘半夏让他们去吃饭,其实就是暗示患者的妻子先把患者给安置好。
    等了不到十分钟,患者的妻子寻了过来。
    “虽然影像科的报告还没有出来,但是我们也可以告诉你结果。”刘半夏说道。
    “颅内原发性淋巴瘤的可能性很高,并且已经有了腹部的转移。但是这些也仅仅是我们目前的一个评估,具体如何,还是要做穿刺才能够确诊。”
    “医生,那还有救吗?能直接切掉吗?得多少钱?”患者的妻子问道。
    “手术切除并不是主要的治疗手段,这是我们神经外科的医生。”刘半夏说了一句。
    “这样的肿瘤往往都长在大脑的深处,手术的话不仅仅风险高,而且并发症也很多,预后的情况是非常差的。”张晓说道。
    “目前推荐的疗法是以放疗为主、化疗为辅,放疗对于颅内肿瘤的敏感性很好。从现有的数据看,缓解率约在90%以上。”
    “那是不是就能治好了?”患者的妻子再次问道。
    “这个也不能说是治好,毕竟他很可能已经出现了转移,所以还需要做化疗来配合。”张晓说道。
    “具体的治疗方案,就得等我们做完了穿刺、确定好了病理之后,才能给出来。但是也先跟你说一下吧,如果真的是原发性脑淋巴瘤,复发的几率很高。”
    “如果没有发生转移的患者,一般都是在放疗成功后数月内复发。中位生存期,大概是1218个月。”
    “他的腹腔内有了转移,胸腔内可能也会有,所以只有再接受全部检查,确定肿瘤情况之后,才能够有所确定。”
    “也就是说我们家老夏,没……没救了?”患者的妻子迟疑的问道。
    面对她的这个问题,哪怕所有人都知道该怎么回答,却不是那么好说出口。
    “还是跟家里边别的人商量一下吧,看看接下来的检查方案怎么定。”
    沉默了一会儿后刘半夏开口了。
    “刚刚我们的张医生不是也说了吗,还是要以穿刺后的病理结果为准。张医生,要是可以的话,能不能尽快给安排上?”
    “可以的,明天下午就可以。”张晓点了点头。
    对于这位患者而言,大家都有一种有力无处使的感觉。
    现在刘半夏这么问了,挤到明天下午还是没问题的。
    上午就不用指望了,急救中心的手术室肯定都排满了。
    “谢谢,谢谢你们。我找谁啊,我……”
    患者说到一半,说不下去了,泣不成声。
    “先稳当一下吧,这么大的事情不是自己就能够承受得住的。双方的家人先打电话沟通一下,总归也得去面对。”刘半夏安慰了一句。
    “至于说是否需要患者知道自己的病情,这个也是你们自己来考量吧,我们院方会全力配合你们。”
    “医生,那到底要不要告诉老夏啊?”患者的妻子问道。
    “如果让我来给建议的话,等明天他身体恢复一些的,还是跟他讲一下吧。”刘半夏说道。
    “毕竟现在的资讯那么发达,做了颅脑穿刺,他肯定也会想到一些情况。而且稍后可能还会有放化疗,也不是那么轻松。”
    “这时候就需要他有顽强的意志,能够支撑下来。所以你们可以参考我的意见帮他建立一些信心,也可以选择保密,我们都会配合你们。”
    患者的妻子点了点头,没有说话。
    刘半夏他们三个互相看了一眼,也离开了这边。
    说啥都没有用,最后的决定还得是患者的妻子来做。对于她来讲,这份压力确实很大。
    “刘主任啊,我咋觉得你跟以前有些不一样似的呢?”
    走了一会儿后张晓开口了。
    “到我办公室聊一会儿吧,黄波你跑一趟,把咱们仨的饭都拎回来。”刘半夏说道。
    “好的,我这就去。”
    黄波应了一句,赶忙跑开。
    “咋了?又想起以前的那位病例了?”张晓问道。
    刘半夏摇了摇头,“那个虽然有时候也会想,但是已经影响不到我了。我只是想起了老邱和我老丈人的话,所以今天才说得多了一些。”
    “他们就说现在的医院过于的‘冷’,希望我们多一些人情味,目前我正努力在这方面做尝试。”
    张晓这就理解了,怪不得刚刚刘半夏会这么说。
    只不过这个事情也是说起来轻松,做起来难。中间很多尺度的把握,也不是那么清晰。
    “其实很多时候吧,我们多说一句话,可能就会给患者带来多一些的信心。”刘半夏又接着说道。
    “反正刘依清也在做这方面的研究呢,从目前统计的资料来看,患者的好心情对于预后的影响也很大。”
    “也算是接下来咱们急救中心要开展的一个小项目吧,我就是不知道利益得失有多少,所以需要你帮忙参考一下。”
    “我的天,吃上一顿工作餐,咋就这么难啊。”张晓苦笑着说道。
    这可不是小项目,这可是大项目。
    这顿饭,吃得太贵了。
    第1584章 打造有人情味的医院(上)
    “亲爱的刘主任,放过我行不行?”
    来到了办公室后张晓说道。
    “那指定是不行的啊,饭是那么好吃的?必须得想个办法,拿出个章程来。”刘半夏说道。
    “你咋就盯上我了呢?我该手术就去手术、该接诊就接诊,这不就行了嘛。”张晓说道。
    “这是多方位反馈,然后再想办法拿出一个举措呗。”刘半夏说道。
    “你琢磨一下,咱们还有什么是在可允许的范围内能做的事情呢?反正我想了好几天了,也没咋想出来。”
    “刘主任,坦白的讲,这个事还真的不好想。”张晓说道。
    “咱们就说接诊的过程中吧,有些话真的不敢乱讲。即便是安慰患者和患者家属的话,也得谨言慎行。”
    “明知道他们想听到的是啥,但是咱们不敢说啊。即便是一些普通的病症,咱们也需要把可能出现的危险的情况讲一下。”
    “尤其我们神外,到我们这里指定是要做手术的。做手术之后,或多或少都会有一些后遗症。”
    “就说那位乙脑的患者吧,把命抢救回来的几率很高。但是他会产生多么严重的后遗症,永久性的还是可以通过复健恢复的,谁也不敢说。”
    “上次那个年龄小的脑梗患者还记吧?虽然说颅压降下去了,人也恢复了,但是该有的后遗症还是会有。”
    “左侧肢体力量偏弱,但是他要是通过刻苦的锻炼,恢复正常的几率很高。如果懒了呢,那就不好说了。”
    “这还是因为他目前也是出于生长发育的阶段,那么严重的情况下能有一定恢复的可能。今天这位患者如果达到那个程度,就得做好心理准备了。”
    “我工作的时候就是在神外扎根了,都是类似于这样的患者,我还真就不好给这个意见啊。是吧?”
    “是啥也没用,这就是家庭作业,该想还得想。”刘半夏笑着说道。
    “其实也不用想得那么复杂,就是在目前的可行性的范围内,做适当一些的改变吧。就像骨科的那位患者,本来应该转精神科,现在放我们二科了。”
    “其实这就是一个小小的变通吧。原则上来讲,肯定是不成的,但是跟黄主任说了一下,他也是比较理解。”
    “反正我代理主任这一年,我觉得我的目标,就是把这一件事给抓好。如何把咱们急救中心建设成一家有人情味的医院,就为了这一件事努力。”
    “至于说在手术术式啊、大型急救任务的完成啊,我觉得这个都没啥。咱们急救中心的兄弟姐妹们都能够撑下来,肯定是没问题的。”
    张晓很无奈,反正他就觉得这顿饭太贵,吃的不合适。
    这时候黄波也从外边拎着盒饭走了进来,跟着进来的,还有其余五个。
    “过分了啊,这是干啥啊?咋还都端着饭盆过来了啊?”刘半夏说道。
    “嘿嘿,这肯定是有大事发生啊。所以必需得跟着参与一下,是这么个说法吧?”许一诺笑嘻嘻地说道。
    张晓同情的看了她一眼。
    老话说了,好奇心害死猫。许一诺就是太好奇了,还有其余的这几个。
    “刘老师,到底是啥事啊?那位患者还有别的救治方法吗?”刘依清也好奇的问了一句。
    “虽然还没有做病理呢,但是通过片子也能有一个大概的确定。”刘半夏一本正经地说道。
    “所以那位患者其实就是少一道程序,咱们虽然还没法确诊,但是也八九不离十。这个病例呢,咱们就不讨论了。”
    “干啥啊?来都来了,还想跑?乖乖边上坐好吧。正好也发表一下自己的看法,不能白来一趟啊。”
    “完了,诺诺啊,就不应该听你的话。”刘依清说道。
    “哎……羊入虎口啊。”苏文豪也叹了口气。
    “我跟谁诉苦去啊?”许一诺也是脸苦得不行。
    “应该还是有一些机会吧,咱们现在还不知道是啥事呢啊。”梁晓琳还保留着最后的希望。
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